Suýt thủng dạ dày, sốc nhiễm trùng do nuốt xương cá ngát

Thứ bảy, 25/08/2018, 23:52 PM

Người phụ nữ nhập viện trong tình trạng đau vùng thượng vị, đau âm ỉ tăng dần, kèm theo nôn ói, thủ phạm là xương cá dài 5 cm.

Khoa Ngoại Tổng quát Bệnh viện (BV) Quận 11 (TP HCM) cho biết vừa tiếp nhận bệnh nhân N.T.T (55 tuổi, ngụ tỉnh Tiền Giang), nhập viện trong tình trạng đau vùng thượng vị, đau âm ỉ tăng dần, kèm theo nôn ói.

Sau thăm khám, đặc biệt qua hình ảnh cắt lớp vi tính CT- Scanner cho thấy một tổn thương khu trú, có dị vật cản quang trong thành dạ dày vùng môn vị nên nghi ngờ dị vật có thể bằng kim loại, có dấu hiệu nghi áp xe thành dạ dày vùng hang môn vị.

Không phẫu thuật kịp lấy xương cá ra ngoài, ổ áp xe vỡ tràn ổ bụng có thể gây tử vong

Không phẫu thuật kịp lấy xương cá ra ngoài, ổ áp xe vỡ tràn ổ bụng có thể gây tử vong

Sau khi hội chẩn, bệnh nhân nhanh chóng được bác sĩ chỉ định thực hiện phẫu thuật cấp cứu. Ê-kíp khoa Ngoại tổng quát tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân với phương pháp thám sát – xử trí. Sau khi mở bụng, tiến hành thám sát nhận thấy mặt sau hang vị dày dính vào mạc treo đại tràng ngang. Vào hậu cung mạc nối, tách mặt sau hang vị ra khỏi mạc treo đại tràng ngang thấy xương cá dài 5 cm, bác sĩ tiến hành lấy dị vật ra khỏi cơ thể bệnh nhân. Sau đó, bác sĩ khoét bỏ ổ loét viêm đường kính 3 cm, gửi giải phẩu bệnh lý, khâu lại dạ dày.

BS BV quận 11 nhận định nếu không được phẫu thuật kịp thời, ổ áp-xe vỡ ra tràn vào ổ bụng, gây viêm phúc mạc toàn thể, bệnh nhân có thể tử vong sau sốc nhiễm trùng.

Bệnh nhân cho biết, bà thường xuyên ăn cá, tuy nhiên hoàn toàn không hề biết mình đã nuốt phải xương cá từ lúc nào. Đến khi đau bụng, bà cũng không rõ nguyên nhân.

 BS khuyến cáo nếu phát hiện bị hóc xương hay hóc dị vật khác, tốt nhất nên đến ngay cơ sở y tế để khám và điều trị kịp thời, tuyệt đối không nên cố nuốt thêm thức ăn, nước hoặc chữa mẹo sẽ làm tổn thương niêm mạc đường tiêu hóa, làm tình trạng càng trầm trọng thêm. Đặc biệt, khi thấy đau khu trú, thường xuyên tại một vị trí cố định trong ổ bụng, bệnh nhân nên đến bệnh viện để thăm khám kịp thời.

Trịnh Thiệp

NLĐ

largeer